梅毒病诊疗
作者:南京京科医院性病科 时间:2016-04-19 08:33 来源:南京京科医院性病科梅毒病诊疗?梅毒的预防和治疗:梅毒的预防要从根本预防梅毒的传播,首先应加强卫生宣传,进行健康教育,反对不正当不安全特别是不洁的性行为,其次应采取具体的预防措施,推广安全套的使用;对高危人群可疑人群要做梅毒特异性抗体经常预防性血清学检测;对于梅毒病人要做到早期发现,及时治疗,切断传染源。
(1)早期梅毒:包括一期及二期梅毒,以及梅毒病期在2年以内者,一次性用苄星青霉素g1.8g(240万单位)肌肉注射一次。对青霉素过敏者在非妊娠期可考虑:①强力霉素100mg,口服,每日2次,共2周。②红霉素500mg,口服,每日4次,共2周。有学者建议可用头孢三嗪噻肟250mg肌肉注射,每日1次,共10日,应严密随访。
(2)晚期梅毒:病程在1年以上或病程不清楚者,或为心血管梅毒者,每日用苄星青霉素g720万单位,分3次肌肉注射,3周为1疗程,停药1周,必要时再治疗。对青霉素过敏者可口服强力霉素,每次100mg,每日2次,共4周,在改用强力霉素前必须作脑脊液检查,以排除神经梅毒。
(3)神经梅毒:推荐治疗方案为:①水剂青霉素静脉注射,每次200万~400万单位,每4小时1次,每日剂量为1200万~2400万单位,10~14日为1疗程。②普鲁卡因青霉素,每日肌肉注射200万~400万单位;加丙磺舒口服,每次500mg,每日4次,10~14日为一疗程。许多学者建议在完成疗程后,可用苄星青霉素g,每周一次,240万单位肌肉注射,共3次。
以上是对梅毒病诊疗相关介绍,梅毒治疗应该注意,梅毒诊断必须明确,治疗越早效果越好,剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。
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